Cogestão na escola de formação técnica em saúde da Rede SUS Bahia / Co-Management Model of Technical Training School in Health SUS Bahia

Com novos conceitos instituídos pelo processo de reforma sanitária, tem-se o ordenamento da formação de recursos humanos na área da saúde como pressuposto para reformulação das práticas e a gestão como fundante para essa transformação institucional Diante deste cenário, esse trabalho de dissertação tem como objetivo geral analisar o modelo de cogestão da escola de formação técnica em saúde da rede SUS Bahia, no período de 2007 a 2015. Este estudo se constituiu em uma pesquisa do tipo descritiva-exploratória, um estudo de caso único, com abordagem qualitativa. Teve como campo de investigação a Escola de Formação Técnica em Saúde (EFTS), na cidade de Salvador ­ Bahia. Os participantes da pesquisa foram os integrantes do grupo gestor da escola e a coleta de dados se deu por meio de questionário para caracterizar os gestores e de entrevista semiestruturada, para análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo. Foram respeitados os aspectos éticos com base na Resolução nº 466/12, constando o parecer do Comitê de Ética e Pesquisa nº 844.612. A pesquisa contou com sete participantes, 85% do gênero feminino, 100% com nível superior e 71% com curso na área de gestão e 100% com experiência em gestão anterior ao cargo atual. Durante o processo de análise de conteúdo emergiram cinco categorias distribuídas em três eixos temáticos. 1) Desenvolver a Cogestão no Cotidiano: Práticas tradicionais e o método da roda; 2) Instrumentos da Cogestão: Planejamento; Instrumentos pedagógicos; Financiamento do SUS; 3) Atores que Compartilham a Tomada de Decisão: Democracia institucional. Constata-se avanços incipientes na construção de espaços coletivos para tomada de decisão, e esta, apesar de ocorrer em espaços coletivos, ainda incorpora caráter centralizador; verificou-se indícios no fortalecimento da intersubjetividade dos trabalhadores da escola, e suporta os princípios da política de gestão do trabalho. Identificamos como entrave estruturas rígidas do sistema (nível nacional) que dificultam a implantação efetiva desse novo modelo, sendo necessária uma reorganização a nível nacional no sentido da construção da autonomia e do controle social das instituições. Assim, encontramos possibilidades que se aproximam da cogestão e práticas que a distanciam. Espera-se contribuir no desenvolvimento científico na área da cogestão, a fim de melhor subsidiar a prática desses gestores.(AU)

Processo de trabalho da equipe de enfermagem em unidades saúde da família em município baiano / Working process of nursing staff in units of health of the family / Proceso de trabajo del equipo de enfermería en unidades de salud de la familia en un municipio bahiano

Este estudo analisa como ocorre o processo de trabalho da equipe de enfermagem em Unidades de Saúde da Família de um município do interior do estado da Bahia, Brasil. Desenvolvida pesquisa qualitativa mediante estudos de caso realizados em duas unidades de saúde da família, selecionadas por possuírem maior tempo de implantação no município. Os dados foram coletados em 2010 por meio de entrevistas semiestruturadas e observação não participante. Os resultados indicam que as ações são esporadicamente planejadas e voltadas para o cumprimento de metas estabelecidas pela Secretaria Municipal da Saúde. Concluiu-se que o processo de trabalho da equipe de enfermagem nas unidades de saúde estudadas revela-se fragmentado e hierarquizado, com predomínio da concepção de equipe como um agrupamento de pessoas.

This study analyzes how the nursing work process occurs in the Family Health Units in a municipality of Bahia, Brazil. This qualitative study was developed through case studies in two family health units that had more time of implementation in the municipality. The data were collected through semi-structured interviews and non-participant observation. The results show that the actions are planned sporadically in order to achieve the targets set by the Municipal health Department. It could be concluded that the work process of the nursing team on the selected health units is fragmented and follows a hierarchy with dominance of the concept of a team as a group of people.

Este estudio analiza como ocurre el proceso del trabajo del equipo de enfermería en las Unidades de Salud Familiar en un municipio del interior de Bahía, Brasil. Investigación de enfoque cualitativo, desarrollado mediante estudios de caso, seleccionados por tiempo de implementación en la ciudad, en dos unidades de Salud Familiar. La recolecta de datos se realizó en 2010, a través de entrevistas semiestructuradas y observación no participativa. Los resultados apuntan que las acciones se planifican de forma esporádica y están orientadas para la obtención de metas establecidas por la Secretaría Municipal de Salud. Se concluye que el proceso de trabajo del equipo de enfermería, en las unidades de salud estudiadas se revela fragmentado y jerarquizado, con el predominio de la concepción de equipo como una agrupación de personas.